¿La enfermedad mental es hereditaria?

¿La enfermedad mental es hereditaria?

Desafiando la inevitabilidad de las enfermedades mentales heredadas

Algunas enfermedades como la fibrosis quística y la enfermedad de Huntington son causadas por un solo gen defectuoso y, por lo tanto, se pueden predecir fácilmente mediante una prueba genética. La enfermedad mental, sin embargo, no es tan cortante y seca. Una combinación de cambios genéticos y factores ambientales determina si alguien desarrollará un trastorno.

En su artículo de 2012 VISTAS “Rogers Revisited: The Genetic Impact of the Counseling Relationship”, Jennifer Behm, consejera profesional con licencia (LPC) de MindSpring Counseling and Consultation en Virginia, señala que la investigación en biología celular ha demostrado que alrededor del cinco por ciento de las enfermedades están determinadas genéticamente, mientras que el 95 por ciento restante se basa en el medio ambiente.

La historia del llamado “gen de la depresión” perfectamente ilustra la complejidad de la genética psiquiátrica. En la década de 1990, los investigadores demostraron que las personas con alelos más cortos del 5-HTTLPR (un gen transportador de serotonina) tenían una mayor probabilidad de desarrollar depresión. Sin embargo, en 2003, otro estudio encontró que los efectos de este gen fueron moderados por una interacción gen-ambiente, lo que significa que el genotipo resultaría en depresión si las personas estuvieran sujetas a condiciones ambientales específicas (es decir, eventos vitales estresantes). Más recientemente, dos estudios han refutado la evidencia estadística de una relación entre este genotipo y la depresión y una interacción del gen con el entorno con este genotipo.

Aun así, los investigadores siguen buscando trastornos que tengan más probabilidades de “ser hereditarios”. Un estudio de 2013 del Cross-Disorder Group del Psychiatric Genomic Consortium encontró que cinco trastornos mentales principales, autismo, trastorno por déficit de atención e hiperactividad (AMID), trastorno bipolar, trastorno depresivo o depresivo y esquizofrenia, parecen compartir algunos actores de riesgo genético comunes.

En 2018, un artículo de Bustle enumeró 10 problemas de salud mental “que son más propensos a ser hereditarios”: esquizofrenia, trastornos de ansiedad, depresión, trastorno bipolar, trastorno obsesivo compulsivo (TOC), TDAH, trastornos alimentarios, depresión posparto, adicciones y fobias.

Además de la complejidad, Kathryn Douthit, profesora del programa de asesoramiento y desarrollo humano de la Universidad de Rochester, señala que los estudios sobre los trastornos mentales se realizan en categorías, como depresión mayor y ansiedad, que a menudo se basan en términos descriptivos. no marcadores biológicos. El grupo de síntomas produce un “trastorno” que puede tener múltiples causas, que no son causadas por los mismos genes en particular.

Por lo tanto, pensar en la salud mental como algo puramente genético es problemático, dice. En otras palabras, las personas no “heredan” simplemente la enfermedad mental. En la expresión génica intervienen varios factores biológicos y ambientales.

Independientemente del vínculo genético, los antecedentes familiares sirven como un indicador del posible riesgo de ciertos problemas de salud mental, por lo que los consejeros deben preguntar al respecto. Como consejero genético, Shuck, miembro de la American Counseling Association, admite que puede manejar la admisión de antecedentes familiares de manera diferente. El asesoramiento genético, según lo define la Sociedad Nacional de Consejeros Genéticos, es “el proceso de ayudar a las personas a comprender y adaptarse a las implicaciones médicas, psicológicas y familiares de las contribuciones genéticas a la enfermedad”. Combina educación y asesoramiento, incluida la discusión de las reacciones emocionales de uno (por ejemplo, culpa, vergüenza) a la causa de una enfermedad y estrategias para mejorar y proteger la salud mental.

Shuck dice que a menudo escucha que otros profesionales de la salud mental ponen demasiado énfasis en la herencia de las enfermedades mentales. Una historia familiar de enfermedad mental por sí sola no determina el destino de uno, dice ella. En cambio, los consejeros y los clientes deben centrarse en las cosas sobre las que tienen control, como los factores ambientales y el estilo de vida.

«Tenemos que enfatizar el bienestar [y los factores de protección] mucho más que la idea de que está en mi familia, así que me va a pasar a mí», dice. «Tenemos que considerar las cosas que podemos hacer como individuos para mejorar esos aspectos de nuestro bienestar y hacer que [la capacidad de la enfermedad mental] sea más grande».

Tomado de The Connection. from ct.counseling.org, por Lindsey Phillips

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